Записки обычного врача.
17 Дек
Заболел живот. Казалось бы, что может быть проще? Но такая знакомая и, на первый взгляд, безобидная ситуация может принести много неприятностей и неожиданностей, и требует поэтому самого пристального внимания.
Я бы хотела поговорить о самой серьезной ситуации — о клиническом симптомокомплексе, развивающемся при повреждениях и заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, — известном также как «острый живот«.
«Острый живот» — это не окончательный диагноз, но тревожный сигнал для врача, требующий немедленной госпитализации для проведения необходимых диагностических и лечебных мероприятий.
Причины возникновения острого живота многочисленны и примерно их можно сгруппировать следующим образом:
1. закрытые и открытые повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
2. воспалительные заболевания, в том числе и перитонит;
3. перфорация полых органов;
4. внутреннее кровотечение в просвет желудочно-кишечного тракта или в брюшную полость;
5. непроходимость кишечника;
6. острые нарушения артериального или венозного кровообращения в брыжейке кишечника;
7. воспалительные изменения в органах малого таза (матка, яичники, маточные трубы)
8. ряд заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, а также некоторые инфекционные болезни, клиническая картина которых может служить причиной диагностической ошибки.
При остром животе можно выделить следующие симптомы:
Если появилось хотя бы по одному признаку из двух любых групп — это показание для вызова скорой помощи.
Врач скорой помощи соберет анамнез, выполнит осмотр и пальпацию живота, снимет электрокардиограмму. При наличии показаний — госпитализирует.
А уже в условиях хирургического стационара будет выставлен точный диагноз.
НО! При любых «нетипичных» болях в животе я рекомендую придерживаться золотого правила: «Холод, голод и покой» — никаких обезболивающих и грелок, в крайнем случае — несколько таблеток активированного угля, и ждать доктора.
5 комментариев к "Болит живот?"
Кстати да, когда у меня были проблемы с придатками матки, и появились боли внизу живота, я сразу поняла, что что-то не так, необычные это боли, таких не было никогда.
и когда в мозгу уже бьется колокольчик «это какая-то неправильная фигня», первое побуждение — звонить в скорую или бежать в больницу. Подсознательно.
А у меня как у собаки — если очень очень болит живот, то я иду в ресторан, наедаюсь и, пардон, очищаю желудок
«“Холод, голод и покой” — никаких обезболивающих и грелок, в крайнем случае — несколько таблеток активированного угля, и ждать доктора.»
Т.е. обезболивающих таблеток лучше не принимать?
…все, что здесь описано, стало для меня откровением в университете, когда нам преподавали медицину… И я всегда очень хотела, чтобы об этом говорили чаще и громче, так как самолечение в таких случаях может не просто затруднить установление диагноза и лечение, но и привести к ужасным последствиям!
ЗЫ: да, обезбаливание до приезда скорой лучше не принимать: иначе вы притупляете боль. А врач не сможет определить, где, что и как у вас болит. А ведь это — основа для постановки диагноза!
Но у нас к сожалению при любой боли люди первым делом хватаются за таблетки,не разбираясь в чем причина боли.Так что осторожнее с этим надо быть,особенно тем у кого аппендицит не вырезали…в этом случае,я слышал,категорически нельзя принимать никаких таблеток.